気管支拡張症の症状、治療方法

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気管支拡張症の症状

症状はきわめて軽度なものから、予後不良や治療が難しいものまであります。

重要なものは膿痰をともなうせき、反復性の限局性肺炎、肺の出血、などです。肺に出血がでる、慢性副鼻腔炎の合併症状も気管支拡張症の約4割の人がなるといわれています。

重症になると発熱、衰弱、呼吸困難もみられます。

気管支拡張症の治療

気管支拡張症は成人期以降は拡張は進行することが少ない病気です。そのため内科的治療が主で、去たんと感染増悪に対する薬物療法が治療の中心となります。

 

副鼻腔炎、鼻ポリープなどの合併例も多いので、耳鼻科の受診も必須といえるでしょう。

具体的な治療方法は、気管支の中に痰をためないことが大事なので、痰をできるだけ切って気管支に中をきれいにしておくことが必要です。

 

また、痰がでやすくする薬を服用したり、体位ドレナージ(痰が出やすくする体位とる)や胸部軽叩打法を行ったりします。水分補給もたんを出すのに有効です。

感染の対策としては、肺炎や気管支炎をを合併した時、発熱や痰の量が増えた時は、抗生物質を服用したり、注射をしたりします。

 

最近では、抗生物質を微量服用することで、症状がかなり抑えられることもあることがわかってきました。

気管支拡張症の原因

気管支拡張症とは気管支の特に中等大の内腔が非可逆的に拡張した病気のことです。

気管支壁のお弾性繊維や筋層が破壊されて結合織で置換えされ、粘膜には慢性、反復性の炎症を起こし、膿たんの貯留をきたしやすい。

 

気管支拡張症には先天性のものと、後肺炎性のもの、無気肺性のものがあります。